2023. SPRING vol.153
ISSUE HEALTH COMMUNICATION
3주기 인증 특집②

“환자 및 직원 안전과 의료 질 향상을 위한 노력의 결과물입니다”

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“3주기 인증평가, 병원의 기본 가치를 되살리는 중요한 계기였습니다”

이 솔 적정진료팀장

Q. 먼저 이번 3주기 인증 획득을 축하드립니다. 주무부서 책임자로서 감회는?

A. 서울의료원 모든 구성원 덕분에 이번 인증을 무사히 마칠 수 있었습니다. 3주기 인증 준비를 시작한 당시에는 걱정이 태산 같았습니다. 특히 감염병전담병원 해제 이후 진료 정상화 과정에서 지쳐있는 직원들을 다시 일으켜 세우면서 인증 준비까지 하는 것이 무엇보다 힘들었습니다. 저 역시도 자체 평가 당시에는 감이 오질 않았지만 모의 컨설팅 이후 방향성이 잡혔습니다. 그리고 시스템을 정비하고 본격적으로 준비하여 좋은 성과를 낼 수 있었습니다.

Q. 3주기 인증을 건너뛰고 시간을 확보한 뒤에 4주기 평가를 받자는 의견도 있었습니다.

A. 네, 참 고민을 많이 하였습니다. 하지만 4주기 평가의 핵심 요소인 인력 확충이 사실상 어려운 상황이었고, 결정적으로 4주기 평가도 올여름에는 받아야 하기 때문에 겨우 6개월 시간을 벌려고 3주기를 패스하는 것은 무리수라고 판단했습니다. 결국 1, 2주기에 이어 연속성 있게, 또 코로나19 전담병원의 특수 상황으로 인한 갭을 빠르게 메우기 위해서라도 3주기 인증을 받는 것이 필요하다고 최종 결정을 하였습니다.

Q. 의료기관 인증이 왜 중요한 것일까요?

A. 인증의 의미는 ‘병원의 기본 가치를 다시 세우는 것’입니다. 의료의 질 관리와 향상, 그리고 환자와 직원 안전 등 내가 일하고 있는 병원의 근무 환경 개선에 방향을 제시하는 것이 인증평가로, 지난 2016년 2주기 수검 이후 6년 이상 지나 다소 헐거워진, 특히 코로나19로 흐트러진 병원 시스템을 정비하고 빠르게 일상 업무로 전환하는 데 이번 인증평가가 좋은 계기가 되었습니다.

Q. 본 평가는 어떻게 진행되 었습니까?

A. 당시 병원을 방문했던 조사 위원은 먼저 코로나19 환자 진료에 최선을 다하고, 진료 정상화 이후 짧은 시간 동안 인증 준비에 힘써 준 임직원에게 감사의 인사를 전하면서 훈훈한 분위기에서 평가가 시작되었습니다. 특히 위원들은 인증 기간 동안 매서운 한파 속에서 금연 계도와 병원 곳곳을 청소하고 있는 직원들에게서 긍정적 이미지를 받았다고 했습니다. 그리고 부서별 현장 조사에서도 따뜻한 환대와 최선을 다하는 응대 모습에 높은 점수를 주었습니다. 총평에서 서울의료원은 기본 가치에 충실히 임하고 있다는 평가를 받았습니다.

Q. 이번 인증평가 이후의 의료 질 향상 활동 계획은 어떻게?

A. 인증 평가를 통해 도출된 문제점은 시간을 가지고 올해 안에 개선할 계획입니다. 특히 올해 적정진료팀은 ‘One Team, One QI’라는 캐치프레이즈로, 더 나은 환경 개선을 위해 모든 부서에서 질 향상 활동에 참여할 수 있도록 적극적으로 홍보하고 지원할 것입니다. 3주기 인증 평가는 마무리되었지만 이용객과 직원 모두 만족할 수 있는 근무 환경이 되도록 앞으로도 많은 관심과 노력을 당부드리겠습니다.

“선후배 간호사들이 함께 노력해 훌륭히 인증을 마쳤습니다”

최희정 병동간호1팀장

Q. 인증 평가를 마친 소감은?

A. 진료 정상화 과정 중에 병동 현장에서 일반 입원환자와 코로나19 감염 환자를 병행 관리하다 보니 평가 준비를 하는 것이 쉽지 않았습니다. 하지만 위기 상황에서 큰 힘을 발휘하는 직원들의 모습에 대단함을 느꼈습니다.

Q. 인증 평가를 대비해 간호부에서 준비한 것은 무엇인가요?

A. 병동 간호사의 70% 이상이 지난 2주기 인증을 경험하지 못하다 보니 간호부장과 팀장, 그리고 파트장과 주임 간호사 등 선배들의 역할이 중요했습니다. 병동의 게시물을 정비하고 인증 지침을 수시로 점검하면서 어떤 질문에도 떨지 않고 대답할 수 있도록 열심히 공부했습니다. 또한 환자 확인과 손 위생 관련 동영상을 제작해 반복, 숙달하여 바로 시연할 수 있도록 하였습니다.

Q. 충분한 준비가 본 조사에서 영향을 발휘했나요?

A. 충분히 학습된 간호부 직원들이 훌륭하게 대응했습니다. 특히 병원 외부에서 담배꽁초 하나 나오지 않은 유일한 병원이라고, 기본에 충실하니 병원 운영 역시 훌륭하다고 칭찬받았습니다.

“지침과 현장의 일치를 위해 업무를 추진하였습니다”

고훈석 시설관리팀 차장

Q. 3주기 인증 평가 무엇에 주안점을 두고 준비 하셨나요?

A. 우선 변경된 지침을 확인하고 현재 상황과 비교하였습니다. 평가 전날까지도 현장에서 수정 작업을 계속했으며, 특히 지난 2주기와 달라진 지침에 대해 숙지하고 그 방향성에 맞게 업무를 추진하였습니다.

Q. 현장 평가 당시 어떤 점을 조사 위원이 주로 살 펴보았습니까?

A. 지침과 현장의 일치가 핵심이었습니다. 먼저 시설물 점검에 대한 일지와 증빙자료를 확인하고 청결 상태 등에 대한 확인과 문답이 이뤄 졌습니다.

Q. 인증 평가로 수고한 직원들에게 하고 싶은 말씀이 있다면?

A. 코로나 시국이라고 해도 인증 조사 위원들이 날카롭게 문제점을 지적하였습니다. 하지만 잘 대처했고 그래서 이렇게 무사히 통과한것 같습니다. 특히 저는 이번에 조사 위원 수행업무를 맡았는데 서울의료원 직원들의 대단함을 느낄 수 있었습니다. 모두 수고 많으셨습니다.

“철저한 인증 준비를 통한 자신감으로 평가에 나섰습니다”

임재찬 재난관리팀 차장

Q. 인증 평가가 무사히 끝난 지금 소감 한 말씀해 주신다면?

A. 부서 평가지표가 타 부서와 협력이 필수적인데 많은 도움을 통해 잘 수행할 수 있었습니다. 문제 발생 시 이를 해결하기 위해 원장님부터 나서 주셔서 이 같은 좋은 결과가 있지 않았나 생각합니다.

Q. 촉박한 일정의 3주기 인증 평가를 대비해 어떤 준비를 하셨습니까?

A. 새로운 자료를 만들기보다는 일정 안에 준비 가능한 평가 자료를 준비하였습니다. 특히 직원 안전 관리 지표와 관련해 계획 수립부터 사후 관리까지 재난관리팀에 총괄하는 프로세스를 만들기 위해 통합계획서를 만들고 업무 분장과 관련된 부서들과 의견 조율을 거쳐서 문제점을 해결하였습니다.

Q. 본 조사 당시 에피소드가 있다면요?

A. 지침이 실제 현장에서 실행되고 있는지 점검 받았습니다. 특히 자발적으로 조사 위원에게 평가받겠다고 나서는 직원들의 적극적인 모습이 인상 깊었습니다. 그만큼 철저히 준비하여 지침에 맞는 행동을 자연스럽게 할 수 있었던 자신감이 아니었나 싶습니다.

“소방교육에 적극적으로 참여해준 직원 여러분께 감사드립니다”

김남채 시설관리팀 기계기사

Q. 소방업무 담당자로서 이번 인증평가를 위해 어떤 점을 준비하셨나요?

A. 화재 안전과 관련해 지침의 완성도를 높이는 작업을 진행했으며, 관계 법령에 따른 소방시설의 적정성을 살피고, 예방점검과 관리를 실시하였습니다. 마지막으로 직원들의 화재 대응 능력의 배양을 위해 많게는 3차례씩 전 부서를 찾아가면서 교육훈련을 실시하였습니다.

Q. 모의 조사 컨설팅 당시에 지적된 부분과 이를 어떻게 개선하셨나요?

A. 유도등과 비상대피도 등의 피난 시설의 보강과 임직원 소방교육 이수율이 저조함을 지적받았습니다. 그래서 기준 이상으로 소방시설을 강화 및 증설하고 비상대피도를 가독성 높게 제작하여 부착하였습니다. 소방교육도 적극적으로 실시하여 95% 이상의 이수율을 기록했습니다.

Q. 무사히 인증을 획득했습니다. 직원들에게 하고 싶은 말씀이 있다면?

A. 처음 준비를 시작할 때는 막막했지만, 시설관리팀, 특히 방재센터 선생님들의 도움으로 잘 마무리할 수 있었습니다. 그리고 본인의 업무 인증 준비로 바쁜 와중에도 성실하게 소방교육을 이수해주신 모든 직원 여러분께 수고 많으셨다고 말씀드리고 싶습니다.

“환자 입장에서 맡은 업무를 되돌아보는 계기가 되었습니다”

임현석 원무팀 원무행정원

Q. 3주기 인증 평가를 대비해 어떤 업무를 준비 하셨나요?

A. 동안 손대기 어려웠던 시설과 시스템의 개선과 보완이 진행됐습니다. 원무팀은 정확한 환자 확인 및 신원미상 환자의 접수 방법, 입원 예약 환자의 절차, 병실 배정 순서와 입원 직후부터 환자에게 정보를 제공하고 퇴원 계획을 수립하게 되었으며, 표준화된 동의서를 개발해 환자가 알아야 하는 정보가 반드시 제공될수 있도록 했습니다. 또한 사생활 보호 수칙을 제정해 진료 과정에서 의료진이 환자의 사생활을 노출하지 않도록 했습니다.

Q. 본 조사 당시 주로 어떤 점을 평가하였습니까?

A. 다양한 분야에 대한 점검이 이뤄졌지만, 특히 CPR이나 화재 발생과 같은 비상상황 발생 시 근무자들이 지침에 맞게 신속하게 대응하는지를 중점적으로 조사하였습니다.

Q. 이번 인증 평가가 업무 이해와 수행에 큰 도움이 되었다면서요?

A. 그렇습니다. 특히 힘든 인증 준비를 거치면서 원무팀 전체가 똘똘 뭉쳐 팀워크가 더 좋아지고 지침과 실제 현장을 접목시키면서 업무 완성도도 높아져, 한 번 더 환자 입장에서 고민하게 되는 계기가 되었습니다.

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