건강검진 필요 없다구요?
건강검진의 오해와 진실!
그럼 건강검진을 받을 필요가 없을까요?
결코, 그렇지 않습니다. 제 개인적인 의견을 덧붙여 검진의 가장 큰 장점은 국가에서 대부분의 비용을 지원하며 검사를 진행한다는 점입니다. 다른 선진국 어느 나라에서도 이렇게 체계적인 국가검진 프로그램을 무상으로 제공하는 국가는 없을 것입니다.
그리고 건강검진의 대표적인 장점은 암, 심혈관질환 등의 질병을 조기 발견할 수 있다는 것입니다. 우선, 많은 사람들이 가장 두려워하는 것 중의 하나인 암과 관련하여, 우리나라 2019년 국가암등록통계 자료에 의하면, 과거 암에 걸리면 사망 확률이 더 높았지만 최근에는 5년 생존율이 70% 이상으로 증가하였고, 특히 주요 암을 조기 발견하는 경우에 5년 생존율이 90% 이상이었습니다.3)
모든 암의 5년 상대생존율: 1993-2019
또한 우리나라 국가건강검진을 통해 매년 30%의 질병을 조기 발견하고 있고,4) 심뇌혈관계 질환(심근경색, 뇌졸중 등) 사망률 42%P 감소, 심뇌혈관계 질환 발생률 18%P 감소하는 결과까지 있습니다.5) 이렇듯 질병을 보다 빨리 발견하고 치료할 수 있도록 하는 큰 이점을 간과해서는 안 될 것입니다.
서울의료원 건강증진센터에서는 크게 두 종류의 검진, 즉 국가(공단)검진과 종합검진이 있습니다. 국가검진(공단검진)은 국민건강보험공단을 통해 실시하는 것으로, 국가에서 대부분의 비용을 지불하게 됩니다. 전 국민을 대상으로 연령별, 성별에 따라 꼭 필요한 기본 검사, 즉 발생 빈도가 높은 질병을 중심으로 핵심적인 항목만을 검사하게 되어 있고 일반검진, 암검진 등이 이에 속합니다.
검사 항목 안내
o 기본 검사항목 : 진찰 및 상담, 신체계측, 시력·청력검사, 혈압측정, 흉부방사선, 혈액검사(혈색소, 공복혈당, AST, ALT 1GTP, 혈청크레아티닌, e-GFR), 요검사, 구강검진
o 성 연령별 검사항목
| 검사 종류 | 검사 주기(연령) | 비고 |
|---|---|---|
| B형간염검사 | 만 40세 | 면역자, 보균자는 제외 |
| 골밀도 검사 | 만 54·66세(여성) | |
| 정신건강(우울증) 검사 | 만 20·30·40·50·60·70세 | 만 20~30세 2019년 추가 |
| 노인신체기능검사 | 만 66·70·80세 | |
| 인지기능장애검사 | 만 66세 이상 2년마다 | 만 66·68·70세··· |
| 이상지질혈증검사 | 남성 만 24세 이상, 여성 만 40세 이상 4년에 1회 |
남성 만 24·28·32세··· 여성 만 40·44·48세··· |
| 생활습관평가 | 만 40·50·60·70세 |
o 국가검강검진 선정 6대 암검진 항목
위암 
|
만 40세 이상을 대상으로 2년 주기로 실시 검진항목 : 위장조영검사, 위내시경검사, 조직검사 |
대장암 
|
만 50세 이상을 대상으로 1년 주기로 실시 검진항목 : 1단계 - 분변잠혈검사 2단계 - 대장이중조영검사 대장내시경검사, 조직검사 |
간암 
|
만 40세 이상 고위험군을 대상으로 6개월(상·하반기) 각 1회 실시 1. 전 2년간 요양급여내역 간암발생고위험군 2. 과거년도 국가검진을 통해 B형간염, C형간염 보균자 * 검사결과지를 공단에 제출한 B형간염, C형간염보균자도 추가등록이 가능합니다. 검진항목 : 간초음파검사, 혈청알파태아단백검사 |
유방암 
|
만 40세 이상 여성을 대상으로 2년 주기로 실시 검진항목 : 유방촬영(양측) |
자궁 경부암 
|
만 20세 이상 여성을 대상으로 2년 주기로 실시 검진항목 : 자궁경부세포검사 |
폐암 
|
만 54세~74세 고위험군을 대상으로 2년 주기로 실시 고위험군 : 일반건강검진 문진표 및 금연치료지원사업 문진표 현재 흡연자로 흡연력 30갑년 이상자 *2019년 하반기부터 시행 검진항목 : 저선량 흉부CT, 검진결과 사후상담 |
종합검진은 개인 또는 단체가 비용을 지불하는 검진으로, 선택에 따라 검사 항목이 달라집니다. 보통 국가검진에 있는 검사 항목을 기본으로 하고, 여기에 다양한 추가검사 항목에 따라 비용이 달라지게 됩니다. 서울의료원에서 시행하는 종합검진 종류 및 항목은 다음과 같습니다.
개인 종합검진 프로그램의 세부 검사 항목
*수면내시경, 헬리코박터균 검사, 조직검사, 용종절제술 비용은 별도로 계산됩니다.
| 검진패키지 | 검진항목 | ||
|---|---|---|---|
| 기본검진 |
|
||
| 2040 |
기본
|
|
|
| 5080 ※BEST 인기상품 |
2040
|
|
|
| 5080 심장정밀 ※추천상품 |
5080
|
|
|
| 5080 뇌정밀 |
5080
|
|
|
| 5080 뇌심정밀 |
5080
|
|
|
| 암정밀 |
2040
|
|
|
| 프리미엄 |
5080 (뇌심정밀)
|
|
o 예약 및 문의
검진을 받은날로부터 3주 내로서울의료원 애플리케이션에서
검진결과를 확인하실 수 있습니다.
(플레이스토어나 앱스토어에서 ‘서울의료원’을 검색하시고 해당 앱을 다운받아주세요.)
o 검진 추가검사 항목 고려할 때 의학적 근거가 비교적 뚜렷한 추천 항목
건강검진을 보다 잘 이용하려면
1. 나의 건강 정도를 정확하게 체크하는 것이 목적인 만큼, 검진 받기 전에 반짝 식이 조절, 체중 조절하는 것은 추천하지 않습니다.
2. 최소 8시간 이상의 공복을 유지해야 정확한 검사 결과를 받을 수 있습니다. (혈당, 콜레스테롤, 간 수치 등) 물, 껌, 담배도 금하시기 바랍니다.
3. 복용약은 주치의와 미리 상의하고, 아스피린과 같은 계열의 약물은 검진 3일~1주일 전에 중단해야 합니다.
4. 일반적으로 고혈압 약은 검진 당일 아침 일찍 소량의 물과 함께 복용합니다. 하지만 당뇨약은 복용하지 않아야 합니다. 금식 유지하면서 저혈당 위험이 있기 때문입니다.
5. 생리 중에는 되도록 피하는 것이 좋은데, 검진 결과(소변, 자궁경부암 검사 등)에 일부 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 생리가 끝나고 5~7일 후가 가장 검진을 받기 좋은 때입니다.
6. 수면내시경 대상자는 보호자 동반 필요하며 대중교통을 이용하시기 바랍니다.
마지막으로 건강검진 기관도 잘 선택해야 하는데, 우리나라에서 시행되는 내시경, 초음파, CT, MRI 검사 등도 정확도가 기관에 따라 천차만별입니다. 보다 질적 관리가 잘된 검진 기관을 선택해야지만 처음 부분에 언급됐던 검진 무용론에 빠지지 않게 할 수 있습니다. 그리고 검진 결과 이후 주치의 진료상담 통해 사후 관리 방법을 명확히 확인하는 것이 무엇보다 중요합니다. 병원과 친숙해지는 것은 백세건강의 가장 큰 지름길입니다.
1)
Effectiveness of general practice-based health checks: a systematic review and meta-analysis. Br J Gen Pract. 2014 Jan;64(618):e47-53.
2)
General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database Syst Rev. 2012;10:CD009009. Epub 2012 Oct 17.
3)
2011년 국가암등록통계 발표 자료
4)
2018년 국민건강보험공단
5)
서울대학교병원 이혜진, 신동욱, 조비룡 교수 연구팀 국제학술지 예방의학(Preventive Medicine) 2015년 1월 발표
6)
Screening for Lung Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021;325(10):962.
7)
Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021;325(19):1965.
